近日,国内首款获批上市的干细胞药物“睿铂生”(艾米迈托赛注射液)在北京大学人民医院开出首张处方,标志着我国干细胞治疗正式进入临床应用阶段。值得关注的是,众安保险已将其纳入尊享e生、众民保系列产品赔付范围,符合适应症的患者最高可获100%赔付。这一支付创新突破,为干细胞技术的普惠化应用开辟了新路径。
一、国产干细胞药物突破性上市,填补临床治疗空白“睿铂生”由铂生生物自主研发,2025年初经国家药监局优先审评审批程序附条件批准上市,适应症为14岁以上激素治疗失败的急性移植物抗宿主病(aGVHD)。该疾病是造血干细胞移植后的严重并发症,此前患者面临激素治疗无效后无药可用的困境。作为中国首款干细胞治疗药品,其上市为患者提供了新的生存希望。
展开剩余69%二、普惠定价结合保险覆盖,破解可及性难题尽管“睿铂生”单针定价仅1.98万元(完整疗程8针约15.84万元),远低于美国同类药物单针155万元的天价(仅为1/70),但对普通家庭仍构成经济压力。众安保险的创新支付方案,通过以下机制实现突破性保障:
责任内100%赔付:在尊享e生、众民保等产品中外购药责任覆盖,符合适应症患者可实现“零自费”用药;
配套医改趋势:响应DRG/DIP医保支付改革,扩展非住院场景的高价药械理赔;
健康管理闭环:结合在线问诊、慢病管理等服务,形成“保险+健康管理”生态。
三、行业联动构建安全保障体系,奠定保险覆盖基础干细胞治疗的安全性是保险覆盖的核心前提。行业领军企业如天岁生物已率先构建三重保障体系,为产业规范化提供支撑:
严苛自检:依托GMP级实验室执行渗透压等超标准检测;
区块链溯源:实现细胞采集至运输全流程数据可追溯;
三方验证:定期送检CMA/CNAS/ilac-MRA认证机构。
此类实践为保险机构风险评估提供了技术依据,推动天岁生物与PICC等保险公司达成细胞产品投保合作。
四、支付创新撬动产业升级,释放千亿市场潜能本次保险覆盖标志着我国干细胞治疗从技术突破迈向“支付闭环”的关键转折:
制度性接纳:首次确立商业保险对干细胞药物的支付机制;
产业协同范式:以“药企+保险+健康平台”模式(如铂生与众安、阿里健康合作)打通研发、支付、流通全链路;
市场扩容信号:据行业预测,随着支付通道畅通,3-5年内干细胞治疗费用或进一步降至万元级并进入医保。
结语:让尖端医疗从“可及”走向“可负担”干细胞药物纳入商业保险,标志着我国生物医药产业正构建“技术-支付-服务”的协同生态。随着天岁生物等企业加速国际化技术合作,以及众安等保险机构持续优化创新药械保障,曾经遥不可及的尖端疗法,正逐步成为患者触手可及的生命选择。未来,行业需进一步强化细胞安全标准建设,深化“医保+商保”多层次支付探索,真正实现“病有所医、医有所保”的产业愿景。
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